Имплантация передних зубов

Потерю передних зубов пациенты рассматривают как катастрофу. Ведь наличие проблем в этой области заметны всем. К счастью, современные технологии имплантации и протезирования помогают справиться с потерей зубов в этой области, восстановят жевательную функцию и, конечно, эстетику улыбки.

Показания и противопоказания

Показания	Противопоказания
нежелание или ограничения в установке любых протезов; частичная или полная потеря элементов во фронтальной области; желание повысить эстетическую составляющую протезов; подвижность зубов.	с осторожностью при бруксизме; беременность и период грудного вскармливания; низкие гигиенические навыки; острые и обострение хронических соматических и инфекционных заболеваний; нарушения в свертывающей и противосвертывающей системах крови; новообразования головы и шеи.

Преимущества и недостатки имплантации

Преимущества	Недостатки
высокие эстетические показатели, естественный вид после восстановления зубного ряда; комфорт – импланты ощущаются как собственные зубы; полная остановка атрофических процессов в костной ткани; отсутствие ограничений в питании; сохранение соседних зубов, их не нужно обтачивать.	имеются противопоказания; есть риск отторжения имплантатов, хоть и менее 1%; в некоторых случаях нужно проведение дополнительных хирургических операций: наращивания кости и пластики десны.

Варианты имплантации

Классическая или двухэтапная

Проводится в два этапа. Первый – внедрение импланта в костную ткань, возможно, потребуется предварительная костная пластика или же эти операции совмещают. Второй – после остеоинтеграции, то есть приживления импланта устанавливается коронка или протез. Этот метод проверен годами и имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений.

Одноэтапная

Установка импланта и протезирование за один сеанс. Сначала устанавливают временную коронку для восстановления эстетической составляющей улыбки. Через несколько месяцев заменяют на постоянную.

Одномоментная

Проводится сразу после удаления зуба. Может потребоваться внедрение костно-пластического материала, который обеспечит стабилизацию имплантов, а также их скорейшее сращивание с костью.

Альтернативные методы протезирования

Съемные протезы

Это не самый эстетически совершенный, а также функциональный метод восстановления зубов. Прибегают к нему только при наличии серьезных противопоказаний к имплантации, а также ограниченном бюджете. В современной стоматологии такие протезы рассматривают лишь как временный вариант протезирования.

Мостовидные протезы

Для восстановления дефекта используют опорные зубы. Подходит и для замещения одного или нескольких отсутствующих зубов. Этот метод позволяет создавать эстетические реставрации. Однако имеются минусы. Во-первых, нужно затрагивать соседние зубы – обтачивать. Во-вторых, срок службы мостовидных протезов ограничен. И объясняется это замедлением, а не полным прекращением атрофических протезов. Через 10-15 лет (в среднем) конструкцию придется переделывать, при этом вовлекая все больше зубов.

Бюгельные

Относятся к условно съемным протезам. Имеют пластмассовый каркас, внутри которого есть прочная металлическая дуга. Как раз на этот базис устанавливаются искусственные зубы. Для дополнительной надежности и фиксации протеза могут быть использованы кламмеры и иные опорные элементы.

Особенности имплантации во фронтальной области зубного ряда

К имплантации в зоне улыбки предъявляют высокие требования по эстетике. Поэтому иногда требуется пластика десны после установки имплантов для обеспечения так называемой розовой эстетики.

Нюансы имплантации передних зубов

Имплантация и протезирование во фронтальной группе зубов имеет свои нюансы. Во-первых, в этой области ограниченное пространство, поэтому чаще выбирают тонкие импланты. Но все же жевательная нагрузка практически такая же, как и в боковых отделах. Поэтому импланты должны отличаться высокой прочностью.

Во-вторых, тело импланта может просвечивать через костную ткань и слизистую оболочку десны. Поэтому для достижения максимально гармоничного результата выбирают стержни из циркония. Они белого цвета и не просвечивают через мягкие ткани.

В-третьих, переход соединения импланта и коронки осуществляется при помощи абатмента. В идеале они должны быть белого цвета, ведь важно, чтобы он не просвечивал через коронку.

В-четвертых, для протезирования выбирают высокоэстетичные коронки, которые подбираются по цвету индивидуально.

Какой имплант выбрать

При протезировании используют корневидные импланты, обладающие высокой стабильностью. Кроме того, из-за высоких эстетических требований, имплант приходится заглублять, поэтому нужно выбирать искусственные корни с коническим соединением.

	Nobel Biocare	NeoBiotech
Диаметр	До 3 мм.	3,4 мм.
Резьба	Специальная, облегчает установку и остеоинтеграцию.	Специальная резьба, коническое соединение для легкой установки и меньшей травматичности.
Приживляемость	Более 99,3%.	Более 99%.
Стоимость	Высокая, импланты премиум-класса.	Средняя, бюджетная серия имплантов.
Скорость остеоинтеграции	2-4 недели.	Более 4 недель.

Этапы процедуры

Уход за имплантами

Следование рекомендациям после имплантации передних зубов снижает вероятность осложнений, продлевает срок службы протезов. В течение 14 дней после операции рекомендовано:

• принимать жидкую и полужидкую пищу;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• не посещать сауну и баню.

В дальнейшем требуется уход за имплантами. Это простые правила, которым нужно следовать ежедневно:

• для чистки зубов использовать мягкую щетку и пасту с низким процентом абразивности;
• после рекомендации врача использовать ирригатор, ершики и другие дополнительные средства индивидуальной гигиены;
• два раза в год проводить профессиональную гигиену полости рта у стоматолога.

Как формируется стоимость имплантации

Стоимость имплантации в зоне улыбки выше в сравнении с протезированием в жевательном отделе. Объясняется это качеством имплантов, а также коронок. Цена на имплантацию передних зубов складывается из нескольких составляющих:

• вида имплантов;
• количества искусственных корней;
• стоимости коронок или протезов.

Плюс необходимо помнить про стоимость обследования, расходники и обезболивание.